无论你正值青春年少还是已步入老年，你可能都听说过伟哥（西地那非）——治疗勃起功能障碍（ED）的鼻祖级药物。大多数人或多或少都知道伟哥的作用，但并非所有人都了解其具体作用机制。

那么，伟哥究竟是什么？它又是如何发挥作用的呢？

本文将深入探讨伟哥的起源故事、这种能够改善勃起状况的药物的作用、伟哥对男性的益处，以及服用它可能产生的副作用。

伟哥是什么？

伟哥是一种用于治疗ED的药物，适用于所有年龄段的成年男性。这种处方药按需服用，有助于在性生活时获得并维持坚挺的勃起。只要按照说明书正确使用，伟哥就被认为是安全有效的。

伟哥/西地那非的用途是什么？

西地那非（包括品牌药伟哥）主要用于治疗ED、雷诺现象和肺动脉高压。

要了解伟哥的工作原理，我们需要简要了解ED。

控制血流和支持勃起的肌肉有时会发生故障。这归因于一种名为5型磷酸二酯酶（PDE5）的酶。伟哥通过抑制PDE5，发挥血管扩张剂的作用（即扩张血管并增加血流量）。

一片西地那非即可实现上述效果——通常，只需一剂即可产生更坚挺、更持久的勃起。研究表明，使用该药物的患者成功率高达70%至80%。

西地那非最初用于什么？

自1998年以来，辉瑞公司研发的西地那非柠檬酸盐一直是治疗ED的可靠药物。但其活性成分最初是作为治疗高血压和心绞痛（因高血压引起的胸痛）的药物进行临床试验的。

西地那非仍然可以用于治疗高血压，但如今，这种PDE5抑制剂的主要用途是治疗ED。在高血压和心脏病的治疗中，现在会优先考虑其他一线治疗方案，而不是伟哥。

伟哥的益处：西地那非对男性有什么作用？

关于伟哥对男性健康益处的说法有很多。西地那非增加血流量的能力使其在治疗其他疾病方面也有用武之地。

一些说法认为，伟哥可以延长性生活时间，另一些则认为它有益于心脏健康。但虽然这种药物可以帮助治疗ED，但它并非万能的，不能满足你想要实现的所有改善。

需要注意的是，伟哥不会增大私处尺寸，可能也不会提高你的性欲，而且也没有证据表明它能预防性生活中的疲劳。一项针对60名男性的研究证实了这一点。

并非所有关于伟哥的说法都得到了充分的科学支持，足以说服我们（更不用说美国食品药品监督管理局（FDA））其有效性。

伟哥除了治疗ED之外还有什么用途？

西地那非还有其他一些潜在用途。

伟哥可能有助于治疗：

• 肺动脉高压
• 高原反应
• 雷诺现象
• 心脏病

下面，我们将解释西地那非的不同用途，以及该药物可能对患有这些疾病的人产生的影响。

肺动脉高压

肺动脉高压（PAH）是一种严重的疾病，当肺部的小血管变窄时，会导致高血压。

通常，肺动脉将富含氧气的血液从肺部输送到心脏。但患有这种疾病时，动脉会被阻塞、变窄甚至被破坏，从而阻止健康的血流。

当这种情况发生时，肺部的血压升高，心脏必须更加努力地才能将血液输送到那些狭窄的动脉中——这个过程最终会使肺部疲惫，从而可能导致心力衰竭。

伟哥可以作为血管扩张剂，帮助降低肺部血压——本质上，它可以像作用于私处一样作用于肺部。西地那非降低肺部血压，因此心脏不必那么努力地泵血。

一项比较西地那非和波生坦（一种常用的PAH治疗药物）效果的研究发现，西地那非与其他疗法（如利尿剂）结合使用时，在治疗该疾病方面同样有效。

用于治疗PAH的西地那非以商品名万艾可（Revatio）销售，并有特定的剂量。它是FDA批准的几种治疗该疾病的药物之一。

高原反应

除了大量的肾上腺素飙升之外，登山还会带来高原反应，有时也称为高山病。

一些报告称，由于伟哥可以扩张血管，因此它可以增加通过心脏的血流量，从而使更多的氧气进入肺部，并改善身体其他部位的氧气供应。

一项研究在10名高海拔骑行的自行车运动员身上测试了这一理论。结果发现，该药物可以改善心脏功能和血液中的氧气含量，还可以提高一些参与者的运动水平。

话虽如此，仅凭10名自行车运动员的结果还不足以说服我们（更不用说FDA）批准将其作为一种治疗方法。

雷诺现象

在雷诺现象（有时称为雷诺氏发作）期间，流向手脚的血流量会减少，导致手脚感到麻木和寒冷。

当暴露在寒冷温度下或承受情绪压力时，可能会发生这种情况。

雷诺现象通常只是让人感到烦恼，而不是什么严重的疾病——虽然严重（且罕见）的病例可能导致手脚组织死亡，这可能需要截肢。

一项小型研究证实了伟哥减少受该现象影响的人群发作次数的能力。参与者首先服用100毫克西地那非三天，然后再服用200毫克两天。该药物似乎可以治疗该疾病，并且耐受性良好。

伟哥绝对不是治疗雷诺现象的合适的一线药物，但在更常见的药物无效的情况下，它可以成为一种选择。

心脏病

最常见的心力衰竭形式之一是左心室（负责将富含氧气的血液泵送到身体其他部位）无法有效地完成其工作时。这会导致血液倒流到肺部，从而导致液体积聚。

至少在一项研究中，定期长期使用西地那非可以改善左心室功能，同时加强衰竭的左心室的结构。

西地那非作为PDE5抑制剂的作用可能有助于防止心肌增厚，这是使其难以泵血的一个特征。伟哥还显示出增加心脏泵血量的真正希望，但还需要更多的研究。

使用伟哥的副作用

像任何药物一样，伟哥在带来诸多益处的同时，也可能伴随一些副作用。但只要按照说明书正确使用，伟哥就是安全的。

伟哥可能会引起常见的副作用，包括：

• 潮红
• 鼻塞
• 头痛
• 背痛和其他身体疼痛
• 消化不良（胃部不适或便秘）

这些副作用通常很轻微，并且会随着时间的推移而消失。不确定某种症状是否是伟哥的副作用？

你真正需要注意的是更严重的副作用，可能包括：

• 眼睛问题，如视力模糊、视网膜色素变性或视力丧失
• 胸痛
• 听力丧失
• 阴茎异常勃起

西地那非还可能导致心脏病发作或其他心脏问题的风险增加。

如果你有心律不齐、听力丧失、视力丧失、过敏反应、佩罗尼氏病或镰状细胞性贫血，或者正在接受白血病或其他疾病的治疗，请告知你的医疗保健提供者。

西地那非药物相互作用

关于西地那非药物相互作用：将抗高血压处方药（高血压药物）与伟哥混合使用可能会导致低血压。由于该药物具有降低血压的能力，因此将其与另一种降低血压的药物搭配使用可能会导致危险或可能致命的血压下降。

同样，伟哥不应与用于治疗HIV/AIDS的抗逆转录病毒药物联合使用，因为它会导致体内西地那非浓度升高。哺乳期妇女也不应服用此药。

可能导致西地那非药物相互作用的其他药物包括：

• 利奥西呱
• 沙奎那韦
• 抗真菌药（如伊曲康唑或酮康唑）
• 抗生素（如红霉素）

由于该药物存在风险，因此服用α受体阻滞剂、非处方硝酸盐补充剂（如亚硝酸戊酯、单硝酸异山梨酯、二硝酸异山梨酯或硝酸甘油）或娱乐性药物（如“助兴剂”）的人应在服用伟哥之前告知医疗保健专业人员。

伟哥需要多长时间才能起效？

伟哥通常在服用后30至60分钟开始起效。但仅仅吞下这颗蓝色小药丸并不会自动让你勃起——你仍然需要受到精神或身体上的刺激。

如何让伟哥更快起效？

有些男性在空腹服用伟哥时可能会更快地感受到其效果。与食物一起服用，尤其是高脂肪食物（如汉堡和薯条）会减慢其起效速度，甚至降低其有效性。

艾力达（阿伐那非）是一种起效更快的ED药物，可以在服用后仅15分钟开始起效。

伟哥的药效持续多久？

这种药物的药效持续约四个小时。因此，在服用伟哥后，你应该能够在那个时间范围内获得并维持足够的勃起（再次强调，需要刺激）。

伟哥对男性的作用：总结

伟哥已作为治疗ED和心血管健康的可靠药物进入了世界各地的药箱。我们知道性生活应该有点即兴，但你仍然不应该随意服用它。

仅按照医疗保健提供者的指示使用伟哥对于避免许多潜在的危险副作用至关重要，这些副作用可能在你擅自改变处方时发生。

有兴趣尝试伟哥？以下是你需要了解的最重要的事情：

• 伟哥是一种经过验证的ED治疗方法。虽然它可能不会提高你的性欲，但如果你在勃起和维持勃起方面遇到问题，它可以产生惊人的效果。
• 它不是唯一的ED药物。其他ED药物，如希爱力（他达拉非）、艾力达（伐地那非）和艾力达（阿伐那非）也可能有帮助。
• 遵循医疗专业人员的指导。始终咨询值得信赖的医疗保健专业人员，以获取有关使用该药物的最佳方法的医学建议——并让他们了解你正在服用的任何其他药物或补充剂。