最近，市面上涌现出大量声称能够改善“胰岛素抵抗”的膳食补充剂，它们宣称可以降低血糖、控制血糖峰值、维持能量水平、抑制对糖的渴望，甚至帮助控制体重。这些产品还声称能降低患上胰岛素抵抗的风险。但专家指出，这些产品的实际效果尚待考证，消费者需谨慎对待。

什么是胰岛素抵抗？

胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应不如预期，如果放任不管，可能导致体重增加、糖尿病前期，甚至2型糖尿病。控制血糖水平对于预防未来的糖尿病问题至关重要。

专家怎么看？

多位医学专家针对这类补充剂发表了自己的看法：

• Rekha Kumar医学博士（纽约长老会医院威尔康奈尔医学院内分泌学家）
• Christoph Buettner医学博士、哲学博士（罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院内分泌科主任）
• Mir Ali医学博士（MemorialCare外科减肥中心医疗主任）
• Lindsay Malone，注册营养师（凯斯西储大学医学院营养系讲师）

美国食品药品管理局（FDA）并不批准膳食补充剂或设定其类别，因此“胰岛素抵抗补充剂”的确切含义尚不明确。市场上这类产品五花八门。

胰岛素抵抗补充剂如何起作用？

理论上，胰岛素抵抗补充剂应有助于提高胰岛素敏感性。胰岛素敏感性可以理解为将糖/碳水化合物推入细胞以产生能量所需的胰岛素量。敏感性越高，所需的胰岛素越少；胰岛素抵抗意味着需要更多的胰岛素才能将碳水化合物转化为能量。这种平衡对于保持健康的血糖水平至关重要。

因此，这些补充剂旨在帮助对抗一系列健康问题。胰岛素敏感性差（胰岛素抵抗）会导致高血糖和高血脂，从而增加患2型糖尿病、肥胖、心血管疾病和脂肪肝的风险。

胰岛素抵抗补充剂是一个相当广泛的类别，因此它们的作用方式各不相同。大多数补充剂都含有多种成分，这些成分往往不重叠，但也有一些成分经常出现：

苦瓜

一些小型研究表明，苦瓜果实提取物可能有助于降低血糖水平。一项针对90名2型糖尿病患者的随机对照试验发现，12周后，苦瓜组和安慰剂组的HbA1c（衡量两到三个月平均血糖水平）水平没有变化。然而，试验期间，苦瓜组的平均空腹血糖水平有所下降。

另一项针对76名糖尿病前期患者的小型试验还发现，苦瓜通过抑制胰高血糖素（一种刺激肝脏释放储存的葡萄糖的激素）的水平，有助于降低血糖水平。

白桑

据美国国立卫生研究院（NIH）称，这种树的叶子在中医中用于治疗糖尿病。一项研究表明，白桑可能降低血糖水平。然而，大多数研究都是初步的，并非在人体上进行，因此很难从中得出明确的结论。

肉桂

肉桂或肉桂皮也出现在一些补充剂中，并且有一些（同样有限的）研究支持这一点。一项对现有研究进行的荟萃分析得出结论，肉桂可以作为控制2型糖尿病或多囊卵巢综合征（PCOS）患者血糖水平的“附加治疗”。

另一项为期四周的随机对照试验发现，当人们事先摄入肉桂时，血糖水平“显著降低”。研究人员得出结论，肉桂可能改善与肥胖相关的糖尿病前期患者的血糖控制。

但所有这些成分的研究都不够充分，因此很难肯定地说这些补充剂是否能达到它们声称的效果。

胰岛素抵抗补充剂真的能改善血糖和帮助减肥吗？

专家对这些说法持谨慎态度，特别是由于它们尚未经过FDA的评估。目前没有好的研究或科学证据表明它们能对血糖和体重产生任何显著影响。

此外，胰岛素敏感性是一个复杂的过程，仅服用补充剂不太可能对您的血糖和体重产生巨大影响。

改善血糖和保持体重的可靠方法是什么？生活方式的改变。“除非你这样做，否则任何补充剂都无效。改用低血糖饮食，食用完整的、最少加工的食物，整天活动身体，并获得充足的睡眠，将解决并解决胰岛素抵抗的根本原因。”例如，减少烘焙食品、苏打水和谷物等简单碳水化合物的摄入量，也可以帮助保持血糖水平稳定，因为您的身体会将它们分解成葡萄糖，这可能导致血糖峰值。

哪些补充剂最适合胰岛素抵抗？

专家们并不真正赞成服用这些新的、备受关注的、声称有助于抵抗胰岛素的多成分补充剂。然而，一些维生素和矿物质补充剂确实对胰岛素抵抗甚至减肥具有一些内在益处，尤其是在患有内分泌或激素紊乱（如PCOS）的人群中。

不过，专家强调，这些补充剂不是万能药。“仅靠补充剂无法治愈，而且通常作用不大。”但是，再次强调，通过健康饮食和定期运动等生活方式的改变，它们可能有助于支持您的努力。

以下是它们的工作原理：

• 肉碱：这种氨基酸有助于您的身体利用脂肪来获取能量，从而支持减肥努力并可能提高胰岛素敏感性。
• Omega-3：这些健康的脂肪可以减少炎症，并且“也可能提高胰岛素敏感性并帮助减少脂肪，尤其是腹部脂肪。
• 维生素D：维生素D水平低与胰岛素抵抗有关，因此补充维生素D可以帮助提高敏感性并可能支持减肥。

如果您担心胰岛素抵抗，最好咨询医疗保健提供者。（如果您有严重的胰岛素抵抗，例如您患有糖尿病前期或2型糖尿病，您可能会从二甲双胍等处方药或Ozempic等GLP-1受体激动剂中受益。）

您的医生可以进行评估，以了解您的血糖水平的情况，包括检查您是否患有糖尿病前期或糖尿病。从那里，您可以共同制定护理计划。因此，虽然服用胰岛素抵抗补充剂并希望情况会有所好转的想法很容易也很吸引人，但最好还是寻求医疗专业人员的额外帮助。