近年来,随着科技的进步,全身扫描逐渐走入大众视野,并受到一些名人的追捧。前篮球明星德怀恩·韦德就公开表示,一次全身扫描帮助他发现了肾脏肿瘤。然而,专家指出,这种昂贵的检查方式并非适用于所有人,其潜在的健康风险和过度医疗问题不容忽视。
明星效应:全身扫描的走红
韦德透露,最初他因泌尿问题就医,随后进行的全身扫描发现了肾脏上的肿块。他在接受SiriusXM TODAY Show Radio采访时详细讲述了这一过程,引发了人们对全身扫描的关注。
事实上,韦德并非第一个公开赞扬全身扫描的名人。玛丽亚·曼努诺斯通过全身扫描早期发现了胰腺癌,而瑞克·斯普林菲尔德则借助此技术检测出20多年前舞台事故造成的脑部损伤。金·卡戴珊也在社交媒体上大力宣传全身核磁共振扫描,声称“它真的挽救了我一些朋友的生命。”
专家质疑:全身扫描的必要性
尽管名人效应显著,但医学专家对此持谨慎态度。耶鲁癌症中心的泌尿肿瘤学家帕特里克·肯尼博士直言:“这真的没有任何意义。”
肯尼博士指出,全身扫描费用高昂,通常在1000到3000美元之间,且大多数保险公司不予报销。更重要的是,扫描可能发现一些不一定危险的异常,从而引起不必要的焦虑,甚至导致过度治疗,例如不属于标准治疗或护理范畴的手术。
例如,许多偶然发现的小肾脏肿块并不需要治疗。小于4厘米的小肾脏肿块可能不需要立即治疗。一些医生可能会建议积极监测,包括在最初两年每六个月进行一次影像学检查,然后每年一次。
韦德在TODAY节目中透露,他的肿块是3厘米。医生于2023年12月18日切除了他右肾的40%。韦德在一月份表示,手术后,肿瘤经过活检被发现是癌性的。
肯尼博士说,大多数接受积极监测的患者都能够继续进行积极监测。
斯科茨代尔亚利桑那州Envita医疗中心首席医疗主任约翰·奥特尔认为,早期发现肿块可能会节省与更积极的治疗和手术相关的后期成本,该中心提供全身扫描。
然而,肯尼认为没有数据支持这一点。
“声称全身核磁共振扫描具有成本效益是不真诚的,”他说。“这尚未得到证实。”
过度诊断与治疗风险
肯尼博士强调,目前美国预防服务工作组推荐的癌症筛查指南是基于严谨的数据支持的,很难想象未来全身扫描会成为任何指导的一部分。
他认为,全身扫描的最大问题在于可能导致过度诊断和过度治疗。由于全身扫描的敏感性较高,可能会发现一些实际上对健康没有威胁的异常,例如微小的肿瘤或囊肿。这些异常可能并不需要立即治疗,甚至可能永远不会发展成严重的疾病。然而,一旦发现这些异常,患者往往会感到焦虑,并可能在医生的建议下接受不必要的检查、活检甚至手术。
这种过度治疗不仅会给患者带来身体上的痛苦和经济上的负担,还可能造成不必要的并发症。因此,在决定是否进行全身扫描之前,患者需要充分了解其潜在的风险和益处。
理性选择:了解风险,谨慎决策
如果美国人对全身扫描感兴趣——并且有一些闲钱——他们应该事先得到咨询,以了解与其相关的风险,包括扫描中发现的某些东西可能不需要治疗的事实,他说。
“目前,我们发现了太多不重要的问题,无法证明昂贵的扫描作为一项公共卫生措施是合理的,”他说。“我们能做的最重要的事情之一就是为我们的患者提供信息,以帮助他们理解……他们对什么风险感到满意,对什么风险感到不满意。”
简而言之,全身扫描作为一种新兴的健康检查方式,在发现潜在疾病方面具有一定的优势。然而,其高昂的价格、潜在的过度诊断和过度治疗风险也不容忽视。在决定是否进行全身扫描之前,个人应充分了解相关信息,咨询专业医生的意见,并根据自身情况做出理性的选择。
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